Chirurgia ogólna

Najczęściej spotykane problemy chirurgiczne

Zmiany skórne i podskórne

W praktyce chirurgii ogólnej bardzo często spotyka się różnego rodzaju zmiany o charakterze łagodnym lub podejrzanym onkologicznie, takie jak tłuszczaki, kaszaki, włókniaki, brodawki czy znamiona barwnikowe. Objawiają się one jako guzki lub zgrubienia w obrębie skóry i tkanki podskórnej, które mogą powodować dyskomfort, ból, stan zapalny albo problemy natury estetycznej. Każda zmiana, zwłaszcza ta szybko rosnąca lub o nieregularnym kształcie, wymaga oceny specjalisty. Usuwanie chirurgiczne pozwala nie tylko pozbyć się zmiany, ale także przekazać materiał do badania histopatologicznego, które ostatecznie potwierdza jej charakter.

Ropnie i stany zapalne tkanek miękkich

Ropnie to miejscowe nagromadzenie treści ropnej powstające w wyniku infekcji bakteryjnej. Objawiają się silnym bólem, zaczerwienieniem, obrzękiem i wzmożonym uciepleniem skóry w okolicy zmiany. W bardziej zaawansowanych przypadkach towarzyszyć mogą objawy ogólne, takie jak gorączka i osłabienie. Nieleczone ropnie mogą prowadzić do rozprzestrzenienia się zakażenia, a nawet posocznicy. Podstawową metodą leczenia jest zabieg chirurgiczny polegający na nacięciu i drenażu, który umożliwia usunięcie treści ropnej i przyspieszenie procesu gojenia. Leczeniu towarzyszy zwykle antybiotykoterapia i odpowiednia pielęgnacja rany.

Wrastające paznokcie

To częsty problem zarówno u młodzieży, jak i osób dorosłych. Polega na wrastaniu brzegu paznokcia, najczęściej palucha stopy, w otaczającą tkankę miękką, co prowadzi do bolesnego stanu zapalnego, obrzęku i powstania ziarniny. Przyczyną mogą być predyspozycje anatomiczne, niewłaściwe obcinanie paznokci, ciasne obuwie czy urazy mechaniczne. Nieleczone wrastające paznokcie mogą prowadzić do przewlekłych infekcji. Leczenie obejmuje początkowo metody zachowawcze (odciążenie paznokcia, tamponada, odpowiednia pielęgnacja), a w przypadkach zaawansowanych – chirurgiczne usunięcie części lub całości paznokcia wraz z łożyskiem, co zapobiega nawrotom problemu.

Torbiele i przetoki

Torbiele skórne i podskórne to patologiczne przestrzenie wypełnione płynem lub masami rogowymi, które mogą rozwijać się bezobjawowo przez długi czas. Często występują torbiele włosowe w okolicy krzyżowo–guzicznej, które mogą ulec nadkażeniu i prowadzić do powstania przetok. Przetoki z kolei to nieprawidłowe kanały łączące narządy wewnętrzne ze skórą lub światłem innego narządu, powstające najczęściej na tle zapalnym lub pourazowym. Objawiają się przewlekłym sączeniem treści ropnej, bólami i podrażnieniem skóry. Leczenie chirurgiczne polega na usunięciu torbieli bądź kanału przetoki, co zapobiega nawrotom i powikłaniom.

Rany i urazy tkanek miękkich

Do chirurga ogólnego często trafiają pacjenci z ranami pourazowymi, takimi jak rany cięte, kłute, szarpane czy tłuczone. Mogą one powstawać w wyniku urazów mechanicznych, upadków czy skaleczeń. Nieleczone rany niosą ryzyko powstania zakażeń i zaburzeń gojenia. Postępowanie chirurgiczne obejmuje oczyszczenie i zaopatrzenie rany (zszycie, opatrunek, drenaż), a następnie monitorowanie procesu gojenia. W razie potrzeby stosuje się również profilaktykę przeciwtężcową i antybiotykoterapię. Chirurg zajmuje się także zdejmowaniem szwów oraz leczeniem powikłań, takich jak blizny przerostowe czy bliznowce.