Test SIBO
Konsultacje specjalistyczne
SIBO (Small Intestinal Bacterial Overgrowth) oznacza nadmierny rozrost bakterii w jelicie cienkim. Może powodować wzdęcia, bóle brzucha, gazy, biegunkę lub zaparcia oraz nasilać nietolerancje pokarmowe.
Do rozpoznawania SIBO stosuje się wodorowo-metanowy test oddechowy – nieinwazyjne badanie, które ocenia stężenia wodoru (H₂) i metanu (CH₄) w wydychanym powietrzu po podaniu określonego cukru. Wzrost stężenia gazów świadczy o nadmiernej fermentacji w jelicie cienkim.
Na czym polega test oddechowy?
Podczas badania pacjent pije roztwór laktulozy (10 g) lub glukozy (75 g), a następnie co 15–20 minut oddaje próbki wydychanego powietrza przez 2–3 godziny. Analizator mierzy poziomy H₂ i CH₄. Za wynik dodatni przyjmuje się wzrost H₂ ≥ 20 ppm w ciągu 90 minut (glukoza lub laktuloza). Metan ≥ 10 ppm w dowolnym momencie wskazuje na nadmierny rozrost metanogenów (tzw. IMO – Intestinal Methanogen Overgrowth), który częściej towarzyszy zaparciom.
Laktuloza vs. glukoza – czym się różnią?
- Glukoza (75 g): większa swoistość (słabiej „dochodzi” do jelita grubego), ale może „przegapić” rozrost w dystalnym jelicie cienkim.
- Laktuloza (10 g): lepiej „przeskanuje” całe jelito cienkie, ale wynik może zaburzać szybkie pasażowanie do okrężnicy.
Dobór substratu zależy od obrazu klinicznego i praktyki ośrodka.
Kiedy wykonać test SIBO?
Badanie rozważa się u osób z objawami sugerującymi SIBO (wzdęcia, nadmierne gazy, biegunki/zaparcia, ból brzucha), w zaburzeniach wchłaniania, po operacjach przewodu pokarmowego, przy chorobach zaburzających motorykę jelit oraz w przypadkach podejrzenia IMO (utrwalone zaparcia z podwyższonym metanem). Decyzję podejmuje specjalista po zebraniu wywiadu i badaniu.
Jak przygotować się do testu?
Prawidłowe przygotowanie znacząco ogranicza ryzyko wyników fałszywych.
Na 4 tygodnie przed:
nie przyjmuj antybiotyków; odłóż test co najmniej 2 tygodnie po kolonoskopii (niektóre ośrodki zalecają 4 tygodnie).
Na 1–2 tygodnie przed:
odstaw probiotyki/prebiotyki (o ile lekarz nie zaleci inaczej).
Na 7 dni przed:
wstrzymaj prokinetyki i leki przeczyszczające (po uzgodnieniu z lekarzem).
Dzień przed:
dieta uboga w produkty wzdymające/fermentujące (warzywa kapustne, rośliny strączkowe, pełnoziarniste, cebula/czosnek, słodziki typu poliole).
W dniu badania:
- post 8–12 godzin (woda dozwolona),
- nie pal, nie ćwicz intensywnie, nie żuj gumy; zęby możesz umyć – tuż przed pierwszym pomiarem płuczesz usta antyseptykiem (np. chlorheksydyna), by ograniczyć produkcję H₂ przez bakterie jamy ustnej,
- nie przyjmuj rano IPP (jeśli tak zalecił ośrodek; przeważnie dozwolone po badaniu).
Jeśli stosujesz leki przewlekle – zasady przygotowania zawsze potwierdź z lekarzem.
Przebieg badania – krok po kroku
- Rejestracja, krótkie omówienie przygotowania, pomiar wartości bazowej H₂/CH₄.
- Wypicie roztworu laktulozy (10 g) lub glukozy (75 g).
- Seria wydmuchów do ustnika/zbiorniczków co 15–20 minut przez 2–3 godziny.
- Po zakończeniu – wstępna informacja o profilu gazów; pełny wynik z interpretacją otrzymasz po analizie pomiarów.
Jak interpretujemy wynik?
- SIBO (H₂-dodatni): wzrost H₂ ≥ 20 ppm do 90. minuty.
- IMO (metan-dodatni): CH₄ ≥ 10 ppm w dowolnym momencie – częściej współistnieją zaparcia.
Interpretację zawsze odnosi się do objawów i wywiadu (rodzaj substratu, czas pasażu, przebyte terapie). U części osób możliwe są wyniki fałszywie ujemne (np. tzw. „nie-producenci wodoru”) lub fałszywie dodatnie (bardzo szybki pasaż laktulozy do jelita grubego).
Ograniczenia testu – o czym warto wiedzieć
- Test oddechowy jest nieinwazyjny i przydatny, ale nie zastępuje oceny klinicznej – rozpoznanie i leczenie opiera się na całości obrazu (objawy, choroby współistniejące, odpowiedź na terapię).
- W wybranych sytuacjach rozważa się diagnostykę alternatywną/dodatkową (np. ocena stolca, badania obrazowe, endoskopia).
Test SIBO w Centrum Medycznym Remedic
W Centrum Medycznym Remedic wykonujemy wodorowo-metanowe testy oddechowe w kierunku SIBO (substrat dobieramy do wskazań klinicznych). Zapewniamy jasne instrukcje przygotowania, komfortowy przebieg badania oraz interpretację wyniku przez specjalistę wraz z propozycją dalszych kroków (dieta, farmakoterapia, diagnostyka uzupełniająca).
Cennik
Test SIBO
■ mgr Weronika Olesiak (dzieci powyżej 6 r.ż. i dorośli)
| Badanie oddechowe wodorowe w kierunku SIBO
Badanie oddechowe wodorowe w kierunku SIBO jest nieinwazyjną metodą diagnostyczną, która polega na analizie stężenia wodoru w wydychanym powietrzu po spożyciu określonej substancji (laktulozy). |
195 zł |
| Badanie oddechowe wodorowe w kierunku nietolerancji pokarmowej
Badanie oddechowe wodorowe w kierunku nietolerancji pokarmowej jest nieinwazyjną metodą diagnostyczną, która polega na analizie stężenia wodoru w wydychanym powietrzu po spożyciu określonej substancji (np. laktozy, słodzików lub fruktozy). |
150 zł |
Specjaliści wykonujący test SIBO w Centrum Medycznym REMEDIC
FORMULARZ KONTAKTOWY
Umów wizytę
Lokalizacja
Rejestracja
Godziny otwarcia
Poniedziałek – Piątek:
9:00 – 20:00
